股関節痛でお悩みの方へ。
当記事では、歩くのがツライさまざまな股関節痛について症状、原因、対処法についてまとめました。ご自身で症状を理解し自力で対処したい方は是非ご覧ください。
●本記事の信憑性
筆者は柔道整復師として18年以上の現場での経験を元に記事を書きました。
現在も当院には多くの股関節の症状の方がお越しになられます。
実際に現場での説明や運動法をご紹介していますので、じっくりご覧いただけますと幸いです。
股関節痛について
代表的な症状・特徴
関節の痛み
動き始め、椅子から立ち上がる時、靴下を履こうと曲げた時、階段の上り降りなど股関節を動かした時に症状を強く感じます。
はじめのうちは動き始めのピキッ、ズキッとした瞬間的な痛みですが、症状が進行するとその後もしばらく痛みが持続するようになります。
股関節周辺の筋肉の痛み
股関節の症状が続くと歩行量や動くことが減ります。
すると、次第に関節の動きが悪くなり股関節の可動域が減ります。
関節が上手く動かないことで周辺筋肉に負担がかかりお尻、太ももの横、膝、膝裏などの筋肉に痛みが起きます。
足を引きずって歩く
股関節痛では足を引きずるような特徴的な歩き方になります。
さらに症状が進行すると跛行（はこう）といって身体を左右に揺らすように歩くようになります。
考えられる原因
一般的な股関節痛の原因として考えられる原因は２つあります。
歩行不足
関節は常に動かしていることで正常な状態を保つことができます。
股関節の場合はただ単に動かすだけでなく体重が乗ることも大切です。
なぜなら、体重が乗って身体を支えることが本来の股関節の役割だからです。
なので股関節は体重を乗せて動かすことで本来の機能を保つことができます。
つまり「歩行」することが股関節の機能を保つことができるし、歩行不足になれば股関節の機能が低下して痛みが起きます。
過去のケガ
股関節の場合は転倒などにより直接股関節をけがするよりも、
足首のねんざ、膝の打撲、尻もちなど関連する関節のケガにより影響を受ける方が多いです。
具体的には関連する関節のけがによりレールの一部がズレます。
すると、その歪みは他の関節にも影響を及ぼします。
少しのズレでも長い期間をかけて放置していると負担は大きくなります。
痛みを和らげる方法×ストレッチ
自分の力で動かすことです。
身体は自分の力で動かす分には悪くすることは少ないです。
おすすめはウオーキングや関節を動かすような運動です。
気を付けないといけないのはランニングマシーンや人の手によって動かすことは余分な力が加わり負担をかけてしまうことがあります。
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30代、40代の股関節痛について
代表的な症状・特徴
30代、40代の股関節痛の中でも特に左の股関節に症状が出ているものです。
この場合、特徴的な症状として左の股関節痛に加えて左の腰の痛み、右背中の痛み、左首肩の凝りがあります。
動き始めやたくさん歩くと脚の付け根の前側に痛みを感じたり、股関節のレールが外れるような感じが出ることもあります。
レントゲン検査では異常がみられません。
考えられる原因
原因としては「側弯」というものです。
しかし、病院でお医者さんが診断される側弯と違って、診断もされなければ、レントゲン検査でも背骨に異常が見られません。
ここでの側弯とは側弯予備軍のようなものを言っています。
背骨の動きが悪くなることで骨盤の動きも悪くなり、その影響が股関節にまで及んで症状を起こしています。
痛みを和らげる方法×ストレッチ
原因は背骨の動きにあるので背骨を動かすことが大切です。
対処法はウオーキング、ハイハイ運動などで背骨を動かすこと。
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デスクワーカーの股関節痛について
代表的な症状・特徴
デスクワーカーの股関節痛の特徴としては椅子から立ち上がるときに痛い、動きはいじめの３歩ぐらいまでは痛いが動き始めると楽になります。
レントゲン検査では異常はみなれずマッサージなどで筋肉をほぐしても症状はさほど変わりません。
考えられる原因
長期間の座り放っなしで関節を動かさないことで関節がサビ状態になり動きが悪くなっています。
例えば、通勤で片道20分、歩くとします。
しかし、会社では6〜７時間と圧倒的に座っている時間の方が長かったりします。
これが、数年単位で続くと関節はサビだ状態を起こします。
痛みを和らげる方法×ストレッチ
ウオーキングシューズを履いてのウオーキング。
しっかりと靴を履いてウオーキングすることで広い範囲で股関節を動かすことができる。
また、歩くという動きは体重を乗せる、脚を振り子の様に振る、という股関節の本来の動きを繰り返すので効果的です。
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産後の股関節痛について
代表的な症状・特徴
産後の股関節痛の特徴はたくさん歩くと痛くなる、授乳で座っていると痛いがあります。
また恥骨の痛みが広がり脚の付け根の痛みとして感じている場合もあります。
考えられる原因
原因としては妊娠中の骨盤への負担、出産による骨盤へのダメージにより骨盤の動きが悪くなった結果、股関節に影響を及ぼしています。
なので、診ていくべきは骨盤です。
また、妊娠前の歩行量やハイヒールを履く習慣による反り腰の有無などの影響もあります。
痛みを和らげる方法×ストレッチ
さらしと円座です。
産後は骨盤がグラグラの状態です。
骨盤の引き締めや正しい動きを取り戻すには骨盤をしっかりと動かすことが大切です。
その時にさらしを巻くことで骨盤の正しい動きをサポートしてくれます。
いわゆる産後の骨盤矯正はこれでOKです。
授乳など長く座る時に腰や骨盤への負担を軽減するのに円座がおすすめです。
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変形性股関節症について
代表的な症状・特徴
変形性股関節症の特徴は職業上股関節に負担がかかる、
過去に股関節の痛みや症状がありその時は治ったが違和感は常にあった、
痛みを繰り返している方が40代後半になり症状が徐々に悪化していきます。
ひどくなると朝、靴下を履くのがツライ、靴を履くのにしゃがめない、車から降りるときの横動きが痛いなどの症状が現れます。
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考えられる原因
繰り返しの動作、関節の柔軟性の低下、体重バランスの崩れにより股関節に負担が長年蓄積し軟骨がすり減った状態になります。
痛みを和らげる方法×ストレッチ
変形して骨と骨が当たっていることが痛みを起こしているのではなく、動きが悪くなっていることが痛みを起こす原因になっています。
具体的には窓のレールが歪んだ状態で窓の開け閉めをすると動かすのに物凄く力が必要です。
加えて滑らかに動かないのでレールに熱を持ちます。
場合によっては熱でレールの部品が壊れたりもしますよね。
身体も同じで熱によって変形したり炎症が起きて痛みを起こします。
なので、対処法はレールが滑らかに動くように常に歪みを整える、炎症が出来ないように冷却をすることです。
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変形性股関節症と人工関節
股関節の人工関節とタイミングについて
股関節の手術で人工関節にする場合、金属の耐久性が20〜25年と言われています。
例えば、55歳で手術を受けた場合、
人工関節の磨耗などにより75〜80歳で再手術となる可能性があります。
しかし、80歳前後になると体力面などを考えると年齢的に手術が大変だったりします。
このような問題もあるので股関節に痛みや違和感がある場合は、
自己判断せず早めに専門医にかかりましょう。
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スポーツ選手の股関節痛について
代表的な症状・特徴
スポーツ選手の股関節痛の特徴は股関節の前側から膝にかけての痛み、お尻周りの筋肉痛です。
また競技で使うと悪化し休めると楽になることも多いですよね。
考えられる原因
一番の原因は繰り返しの動作と踏ん張りなどによる負担です。
バドミントン、剣道など踏み込み動作では股関節にものすごい負担がかかります。
サッカーのインサイドキックでは股関節に負担が大きい横からの力が繰り返し加わります。
またランナーではジャンプ時の衝撃が股関節に蓄積して傷めるのに加えて、股関節周辺の筋肉緊張が強くさらに負担をかけています。
痛みを和らげる方法×ストレッチ
競技で使った後は冷却の徹底。
可能なら競技を一旦ストップしてフィジカルトレーニングや関節トレーニングなど身体の土台となる基礎を強化しパフォーマンスに耐えれる身体作りをすることも大切です。
学生さんでは基礎トレーニングを大切にしているが大人になればプレイ中心の練習が多いように感じます。
はじめは「健康のために運動」「楽しく運動」がきっかけであっても競技を始めると上を目指し身体を駆使しているケースもあります。
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ヨガ、ピラテスをする方の股関節痛について
代表的な症状・特徴
ヨガ、ピラテスでの股関節痛では今までほとんど運動をしていなかった人な急にヨガ、ピラテスを始めて傷めるケース、
柔軟をやり過ぎて関節がルーズになり歩行が不安定になって痛みを起こしているケースが多いです。
考えられる原因
股関節が痛くて「身体が硬いのが原因だ」「何か運動をしないと」と考えヨガ、ピラテスを始めるが長年の運動不足で関節が硬くなっているので無理に動かして傷めるケースが多いです。
またスタジオでヨガ、ピラテスをされた方は「出来ないと恥ずかしい」や「先生と同じようにしよう」として無理をしてしまう方も多いです。
痛みを和らげる方法×ストレッチ
まずはウオーキングやラジオ体操で体を動く状態にしてからヨガ、ピラテスをしましょう。
長年、運動をしていない方であれば２〜３ヶ月はウオーキングやラジオ体操のみにして関節が動き状態になってからする方がいいでしょう。
臼蓋形成不全について
代表的な症状・特徴
臼蓋形成不全は骨盤側の受けとなる方がしっかりと発達していない状態のことで、レントゲン検査で「かぶりが浅い」と言われることが多いです。
特徴としては股関節周辺の痛みに加えてあぐらが出来ない、車から降りるときの横動きが痛い、お風呂の浴槽をまたぐのが痛いなどを訴えられる方が多いです。
症状も大小さまざまで子供の頃に股関節に症状が現れて手術を進められる方もいれば、大人になって股関節が痛くてレントゲン検査を受けて初めてかぶりが浅いと言われる方もいます。
考えられる原因
現在の研究でもはっきりとした原因は分かっていません。
赤ちゃんの股関節は筋肉もじん帯もまだ成長していないのでグラグラの状態です。
その状態でオムツ交換のさいは大人の力で動かしたり、引っ張たりすることで何かしらの悪影響を及ぼすのではないかと考えます。
また、ハイハイする赤ちゃんが何か口に入れようとするのを止めようと、とっさに脚を引っ張たりすることも原因の一つになると考えられます。
加えハイハイが少ないと骨（臼蓋）が十分に刺激をされずに成長しないまま二足歩行でと成長していくことも要因と考えられます。
痛みを和らげる方法×ストレッチ
痛みを起こしている原因は関節の動きが悪くなっているからなのでまずは関節の動きをよくするためにできる範囲でウオーキングをすることです。
この時に関節の動く範囲を広げるためには「靴を履く」、「ひもを締める」ことが大切です。
あなたの年齢が45才だとすればこれまでも臼蓋が浅かったことには違いはないので、今の痛みの原因は臼蓋が浅いだけではないはずです。
また長年の蓄積により動きが硬くなっているのでコツコツと動かすことも大切です。
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